Rivizioni i Transplantit të Flokëve: Rregullimi i një Rezultati të Dështuar

Çfarë është një Transplant Flokësh Rishikues?

Ndryshe nga një transplant i parë, një rishikim është kirurgji korrigjuese. Është kirurgji në një lëkurë koke që ka kaluar më parë, shpesh me rezultate zhgënjyese. Qëllimi? Të rregullohet ajo që shkoi keq (një vijë flokësh e panatyrshme), densitet i copëzuar, plagë të dukshme, ose ato graftet e njohura 'si kukull' që bërtasin 'transplant' nga larg. Ky nuk është thjesht një seancë tjetër. Është një punë riparimi, që kërkon një grup aftësish të ndryshme dhe një plan më të kujdesshëm.

Shumica e njerëzve që kërkojnë rishikim kanë pasur një ose dy operacione të mëparshme, ndonjëherë vite më parë, herë të tjera më kohët e fundit. Më pyesin për të njëjtat probleme pa pushim.

• Një vijë flokësh e vendosur shumë poshtë ose me kënd të gabuar, duket si parukë.
• Densitet i pabarabartë, i trashë në disa vende, i hollë në të tjera.
• Plagë lineare të ngritura ose të gjera nga heqja me shirit (FUT).
• Grafte që u rritën në kënde të çuditshme, ose mbetën të trashë dhe të ngurtë.
• Humbje e flokëve natyralë rreth zonës së transplantuar, duke krijuar një efekt 'ishulli'.

Kirurgjia e rishikimit nuk është një rregullim i shpejtë. Indi i mbresë (furnizimi i reduktuar me gjak) dhe graftet e mbetura nga procedura e parë, e gjithë kjo i bën gjërat më të ndërlikuara. Kirurgu duhet të lundrojë rreth folikulave ekzistuese pa i dëmtuar ato, shpesh duke nxjerrë dhe ripozicionuar grafte të vendosura keq. Kjo mund të nënkuptojë një procedurë më të gjatë, 8 deri në 10 orë nuk është e pazakontë, dhe një rikuperim që kërkon pak më shumë durim sesa një transplant i parë.

Teknikat gjithashtu ndryshojnë. Shumica e rishikimeve mbështeten në FUE, pra nxjerrja e njësive folikulare, për të marrë grafte individuale nga zonat dhuruese të paprekura. Nëse procedura e parë la një mbresë lineare të shëmtuar, kirurgu mund ta presë atë dhe ta mbyllë më rregullisht, ose të mbështetet te flokët e trupit nëse nuk ka mjaft lëkurë koke e shëndetshme dhuruese. Qëllimi është të përzihen graftet e reja me flokët ekzistues, në mënyrë që edhe një prerje e shkurtër të mos zbulojë punën.

Sinqerisht, jo.

Por me një kirurg me përvojë (shumica e pacientëve shohin një përmirësim të dukshëm) mjaftueshëm për t'u ndjerë rehat dhe për të pushuar së stresuari për flokët e tyre. Çelësi është pritshmëritë realiste. Një rishikim nuk mund të japë gjithmonë densitetin e një transplanti të parë, por mund t'ju çojë nga "i dështuar" në "mjaft natyral sa askush të mos e vërë re."

Për këdo që po e konsideron, hapi i parë është një konsultë e plotë. Kirurgu duhet të vlerësojë furnizimin tuaj dhurues (gjendjen e mbresë) dhe atë që mund të shpëtohet. Në MB, specialistët e dedikuar të rishikimit janë të rrallë, shumica fokusohen vetëm në transplantet primare. Pra, gjetja e dikujt me qindra rishikime në përvojën e tij (jo vetëm disa) ka më shumë rëndësi.

Shenja që Mund të Keni Nevojë për Riparim të Transplantit të Flokëve

Jo çdo transplant zhgënjyes ka nevojë për një ribërje të plotë. Por disa rezultate kalojnë nga "mund të ishte më mirë" në "kjo patjetër duhet rregulluar." Pyetja është se ku e vizatoni atë vijë.

Mbijetesë e dobët e grafteve

Shenja më e madhe? Rritja që nuk u shfaq kurrë. Me një seancë standarde FUE, rritja e dukshme shfaqet rreth muajit të gjashtë, dhe deri në muajin e dymbëdhjetë po shikoni densitet të fortë. Kjo zakonisht vjen nga trajtimi i dobët (grafte që thahen gjatë nxjerrjes) ose një kirurg që merr shumë kohë për t'i implantuar ato.

Një vijë flokësh e panatyrshme

Unë do të thoja se kjo është arsyeja më e zakonshme që njerëzit kërkojnë një rishikim. Një vijë flokësh që është shumë e drejtë (shumë e ulët) ose e mbushur me grafte të trashë me shumë flokë krijon një 'pamje transplanti' të pagabueshme. Ajo rri gabim që nga dita e parë dhe nuk përmirësohet me kohë. Flokët e rreshtit ballor duhet të imitojnë parregullsinë natyrore (grafte me një flok), kënde mikro, zigzagje të lehta. Një vijë flokësh si kukull që të shikon është rast riparimi.

Grafte të trashë dhe të ngurtë

Kur një klinikë përdor grupe me pesë flokë në vijën ballore, secili rritet si një shkurre e vogël. Nën dritë të fortë, është veçanërisht e dukshme. Kjo nuk është diçka që 'qetësohet', ato grafte mbeten të trashë përgjithmonë. Riparimi përfshin heqjen e tyre dhe zëvendësimin me grupe më të vogla.

Plagë të dukshme

Kirurgjia me shirit (FUT) mund të lërë një mbresë lineare që shtrihet jashtëzakonisht e gjerë, për shembull, mbi 5 mm. Disa pacientë ndjejnë se nuk mund t'i mbajnë flokët shkurt sepse është në shfaqje. FUE zakonisht lë plagë minimale. Por teknika e dobët e nxjerrjes mund të shkaktojë pika të bardha të shpërndara, ato duken si shkurre në një lëkurë koke të rruar. Në të dyja rastet, një konsultë riparimi ka kuptim.

Shterim i zonës dhuruese pa përfitim

Shkaqet e Zakonshme të një Rezultati të Dobët të Parë

Shumica e pacientëve që vijnë për një transplant flokësh rishikues tregojnë të njëjtën histori. Ata supozuan se çdo kirurg mund të prodhonte rezultate natyrore, dhe realiteti është më i zymtë. Shumica e rezultateve të dobëta të para gjurmohen në një nga një grusht gabimesh të parashikueshme.

Dizajni i keq i vijës së flokëve kryeson listën. Një vijë flokësh që është e drejtë si një tegel (ulet shumë poshtë) ose përdor kënde të papritura, që nuk shërohet kurrë natyrshëm. Grafte të vendosura në një vijë të ashpër, në vend të vendosjes së shkallëzuar dhe të parregullt, krijojnë atë pamje 'si kukull' që të gjithë druajnë. Densiteti i ulët është i dyti. Një kirurg pa përvojë mund të transplantojë vetëm 1200 grafte në një zonë frontotemporale që kishte nevojë për 2500. Rezultati duket i hollë, veçanërisht nën dritë të fortë.

Teknika e nxjerrjes ka po aq rëndësi. Madhësitë e mëdha të grushtit, 1.0 mm ose më të mëdha, lënë plagë me pika të bardha në zonën dhuruese. Në FUE, normat e larta të transseksionit (folikula të dëmtuara që nuk rriten kurrë) harxhojnë grafte të vlefshme. Me FUT (kirurgji me shirit), një mbresë e gjerë mund të shtrihet me kalimin e kohës. Kjo kufizon opsionet e ardhshme dhe shpesh detyron një rishikim më vonë.

Pastaj është planifikimi i dobët. Kirurgët që nuk planifikojnë për tullacën e ardhshme mashkullore përfundojnë duke vendosur grafte pikërisht aty ku flokët do të hollohen vite më vonë. Rezultati? Një model i copëzuar, i panatyrshëm i humbjes së flokëve rreth transplantit. Disa klinika përdorin gjithashtu flokë dhurues të papërshtatshëm, grafte nga trupi ose mjekra që sillen ndryshe nga flokët e kokës, duke çuar në teksturë ose kaçurrela të çuditshme.

Pastaj është kujdesi pas operacionit.

Procedura e Rishikimit dhe Si Ndjehet Rikuperimi

Ju keni kaluar tashmë një procedurë që nuk doli siç pritej. Mendimi për t'u futur përsëri nën thikë? Kjo kërkon guxim. Le të shohim se si duket në të vërtetë procesi i rishikimit dhe si ndihet rikuperimi, ditë pas dite, jo një premtim nga broshura.

Si ndryshon vetë operacioni

Një transplant flokësh rishikues nuk është një përsëritje e herës së parë. Kirurgu nuk po vendos graftet në lëkurë të paprekur. Ata po punojnë rreth indit të mbresë nga heqja e vjetër e shiritit ose duke rregulluar graftet e dendura që duken si flokë kukulle. Kjo ndryshon si mjetet ashtu edhe afatin kohor.

Nëse keni pasur FUT (metoda e shiritit), kirurgu ka të ngjarë të heqë atë mbresë të vjetër gjatë rishikimit. Një kënd i ndryshëm ndiqet nga heqja e shiritit të ri për të shmangur tensionin në të njëjtin vend. Kjo është një arsye pse kirurgët preferojnë të presin 12 deri në 18 muaj përpara se të operojnë në një vend donator të mëparshëm. Nëse keni pasur FUE me mbresë rrethore nga punch, kirurgu vendos graftet brenda dhe rreth atyre pikave të vogla të bardha.

Shumica e rasteve të rishikimit zgjasin 6 deri në 9 orë. Numri i grafteve tenton të jetë më i ulët se një transplant i parë - shpesh 1,800 deri në 2,200 grafte në vend të 3,000. Fokusi është në kamuflimin dhe densitetin, jo në mbulimin.

Si ndihen 72 orët e para

Sinqerisht, është më e vështirë se një transplant i parë për shumicën e njerëzve. Inflamacioni arrin kulmin më shpejt sepse skalpi e ka kaluar këtë më parë. Prisni ënjtje të moderuar që rrëshqet poshtë ballit deri në ditën e 3-të - disa pacientë duken si një personazh vizatimor i habitur për një ditë. Klinika do t'ju japë një jastëk shkumë për të fjetur në një pozicion të përkulur për 5 netë. Jo komod. E nevojshme.

Dhimbja është e menaxhueshme. Shumica e njerëzve e përshkruajnë atë si 4/10 për 2 ditët e para, pastaj një dhimbje e shurdhër. Paracetamoli me recetë me kodeinë e mbulon atë. Ajo që i kap pacientët në befasi është kruajtja gjatë ditëve 4 deri në 7 ndërsa koret formohen mbi graftet e reja dhe zonat ku kirurgu hoqi graftet e vjetra.

Pika kohoreÇfarë vini reÇfarë të bëni Dita 1-3Ënjtje, skalp rozë, djegie e lehtëKompresa të ftohta pas veshëve. flini drejt Dita 4-7Kore rreth grafteve. kruajtje më e keqeSpërkatje me kripë të lehtë 5 herë në ditë. mos gërvishtni Dita 8-14Koret bien. fillon derdhja e përkohshmeLarje e butë me shampo për bebe Java 3-4Shumica e flokëve të transplantuar bien - duket sikur asgjë nuk ka ndodhurMos u frikësoni. kjo është normale Muaji 2-3Flokë të imët velus fillojnë të dalinVazhdoni minoxidil nëse kirurgu juaj e përshkruan Muaji 6Densitet i dukshëm kthehet. rimodelimi i mbresë i dukshëmMbani zonën e donatorit të hidratuar Muaji 12Rezultati përfundimtar kryesisht i dukshëm. mbresë vazhdon të zbutetPlanifikoni foto pasuese

Rikuperimi i zonës së donatorit - kafshë tjetër

Vendi i donatorit dhemb më shumë gjatë rishikimit sepse kirurgu po pret përmes ose afër mbresë ekzistuese. Prisni një ndjesi të ngushtë kur ktheni kokën për rreth 2 javë.

Perspektiva Afatgjatë: A Zgjasin Rezultatet e Rishikimit?

Kjo është shqetësimi që kryeson listat e shumicës së njerëzve, dhe me të drejtë, ju tashmë jeni djegur një herë. Ja çfarë mund t'ju them pasi kam parë qindra transplante të dështuara dhe rishikimet e tyre gjatë viteve.

Graftet e marra gjatë një rishikimi janë po aq të përhershme sa ato nga një operacion i parë. Kjo pjesë nuk ndryshon. Qoftë përpjekja e parë apo e katërta, folikulat rezistente ndaj DHT nga zona e sigurt e donatorit qëndrojnë për dekada. Ajo që ndryshon është mjedisi ku zënë vend këto grafte.

Indi i mbresë ndryshon gjithçka. Tingëllon shqetësuese, apo jo? Mjafton për të rregulluar një vijë flokësh të keqe ose për të mbushur një kurorë të hollë.

Tre gjëra përcaktojnë nëse rishikimi juaj qëndron dhjetë vjet më vonë:

• Cilësia e donatorit tuaj. Nëse kirurgu i parë tashmë ka mbledhur tepër në pjesën e pasme dhe anësore, mund të keni vetëm 1,500-2,000 grafte të përdorshme të mbetura për riparim. Kjo ndryshon atë që është e mundur afatgjatë. Një konsultë e duhur harton densitetin e donatorit tuaj me një mikroskop dore, jo vetëm me sy.
• Kirurgu që trajton mbresë. Pyetni drejtpërdrejt për teknikën e mbylljes.
• Disa njerëz zhvillojnë keloidë ose mbresë të gjera hipertrofike edhe me teknikë të përsosur. Diabetikët shërohen më ngadalë. Nëse jeni në ndonjë nga këto grupe, tregohuni të sinqertë që në fillim: kjo ndryshon planifikimin.

A zgjasin rezultatet e rishikimit? Po. Por ato zgjasin ndryshe. Flokët do të rriten dhe do të qëndrojnë. Ajo që nuk do të merrni është i njëjti diferencë për gabime.